A CardioTens kombinált EKG Holter és ABPM készülék megjelenésekor komoly mérnöki és technológiai vívmánynak számított. És bár minőségét orvosok hada garantálja világszerte, a Meditech újabb modellje, a card(X)plore multifunkciós monitor sokkal pontosabb képet ad a szív- és érrendszer helyzetéről.
„A CardioTens a maga idejében kimagasló volt, büszke vagyok, hogy ilyen komoly műszaki és mérnöki teljesítményre voltunk képesek” – emlékszik vissza Dr. Szőllősi István, a Meditech Kft ügyvezető igazgatója, aki a CardioTens megvalósításában már a kezdetektől aktívan részt vett. Mitől volt ennyire innovatív a multifunkciós készülék? Magyarországon – és úgy általában a nemzetközi tudományos életben is – még az ambuláns vérnyomásmérő monitor is új technológiának számított akkoriban, két évtizeddel ezelőtt. A magasvérnyomás kutatása és kezelése kezdetben a kardiológia alá tartozott, csak később nőtte ki magát önálló diszciplínává. Vérnyomásmérő monitort is rendszerint kardiológusok használtak, hiszen a szívbetegség nagyon gyakran jár együtt hipertóniával. Természetszerűleg fogalmazódott hát meg a gondolat: szükség volna egy olyan készülékre, amely az EKG-rögzítés mellett és azzal egyidőben vérnyomásmérést is végez! Persze a most adott technikai feltételek még korántsem voltak elérhetőek. „Tudom, ma furcsán hangzik, de akkoriban 640 Kb volt egy személyi számítógép memóriája, és kifejezetten nagynak számított egy 2 MB-os hordozható tároló” – idézi fel Szőllősi úr. Az EKG tárolásához viszont nagy tárhelyre volt szükség, éppen ezért a fejlesztői csapat egy esemény Holter mellett tette le a voksát. Azok persze már léteztek előtte is, csakhogy az esemény Holterek mindig a páciens aktív közbeavatkozására kezdtek el felvételt rögzíteni. Ha például a beteg erős szívdobogást érzett, megnyomott egy gombot a készüléken, a Holter pedig rögzített egy meghatározott hosszúságú EKG-felvételt. A CardioTens azonban az előre beprogramozott vérnyomásmérések esetén egyidejűleg rögzítette az adott vérnyomásértékekhez tartozó EKG-felvételt is. Ez már önmagában is újdonság volt, csakhogy a Meditech készüléke még ennél is többet nyújtott: olyan algoritmusrendszert álmodtak meg az alkotók, amely valós időben észlelete és osztályozta az EKG görbéket és bizonyos előre beállítható paraméterváltozások esetén soron kívüli vérnyomásmérést tudott indítani, amihez soron kívüli EKG-t is rögzített (méghozzá az automatikus, minden vérnyomásméréshez járó EKG-felvételnél hosszabbat). A különféle paraméterbeállítási lehetőségek között különösen fontos a szív oxigénellátási problémáját jelző ST-depresszió észlelése. Fontos mozzanat ez, ami a CardioTens-t aktív esemény Holterré tette: immár nemcsak azokat az eseményeket lehetett rögzíteni, amelyeket a páciens észlelt, hanem azokat is, amelyek a beteg számára tünetmentesek voltak, de a készülék az előzetes precíz paraméterbeállításoknak köszönhetően detektálni tudta őket. Így tehát a CardioTens kiválóan alkalmas volt a silent ischemiás periódusok rögzítésére is. Erre korábban nem volt megfelelő eszköz, kivéve a teljes feltárású Holtereket, amelyek esetében azonban nem állt rendelkezésre vérnyomásmérő modul. A készülék rendkívül fontos volt a szívérrendszeri betegek vérnyomásgyógyszerének beállításában. Immár ugyanis meg lehetett állapítani, hogy például egy ischemia normál, alacsony vagy magas vérnyomással jár-e együtt és függ-e a gyógyszer dózisától, adagolásától, időzítésétől. Nem meglepő, hogy a piac nagyon jól reagált a Meditech akkor forradalminak számító eszközére. Több országban megreformálták az egészségügyi társadalombiztosítási rendszert a CardioTens, és a hozzá hasonló multifunkciós készülékek kedvéért. A vizsgálatok után igényelhető finanszírozást olyan módon változtatták meg, hogy a csak ABPM, illetve a pusztán EKG-monitorozás után járó egységnyi visszatérítések összegénél több pénzt kaphatott az az orvos, aki kombinált készülékkel végzett vizsgálatot. Így a szakemberek anyagilag is motiváltak voltak a kombinált eszköz használatára például Magyarországon, az Egyesült Királyságban és Oroszországban is.
Így lett a card(X)plore!
A technológia fejlődésével persze elengedhetetlenné vált, hogy a CardioTens előnyeit egy modernebb eszközbe ültesse át a Meditech. Ez az 
igény hívta életre a card(X)plore-t. Mivel tud többet, miért hasznosabb orvosi szempontból ez az eszköz?
„Ha három plusz tulajdonságot kellene kiemelnem, a következőket mondanám:
Lehet-e a „túl jó” az új standard?
Köszönhetően a card(X)plore újításainak, sokkal pontosabb diagnosztikánk lehet egy egyébként nagyon összefüggő betegségcsoport együttes előfordulásáról. Az eszköz egy olyan háromdimenziós mátrixot kínál vizsgálatra, amelyben összefüggéseiben látható a páciens aktuális testhelyzete, vérnyomása, valamint az EKG ST depressziójának változása. Orvosilag feltétlenül indokolt volt a készülék kifejlesztése, és ahogyan ezt Szőllősi úr hangsúlyozza, a Meditech büszke is az elkészült termékre. Ugyanakkor a felhőtlen öröm még várat magára, mert nem mindenhol sikerült a finanszírozó rendszer döntéshozóival megértetni az eszköz fontosságát. Továbbra is számos olyan országot találunk, ahol csak egy típusú vizsgálat (vagy ABPM vagy Holter EKG monitorozás) elvégzését támogatják egy adott napon, a kettőt együtt viszont nem, hiába volna az diagnosztikai szempontból indokolt.
„Nagy öröm ugyanakkor látni, milyen sok szakmailag elkötelezett háziorvos használja mégis világszerte a készüléket, rászánva az extra költséget és azt a minimális plusz időt is, amely egy ilyen komplex vizsgálat lelkiismeretes kiértékeléséhez szükséges.” Egészségügyi tömegtermék egyelőre nem vált a card(x)plore-ból, ahogy az egyik megálmodója fogalmaz, ahhoz egyszerűen „túl jó”. Ám a Meditech csapata bízik benne, hogy megérett az idő a szemléletváltásra: lehet a „túl jó” az új standard az egészségügyben!